实验室煤气中毒急救的处置

篇2：实验室煤气中毒急救的处置

　　实验室煤气中毒急救的处置

　　1.煤气中毒的主要症状与体征一氧化碳中毒，其中毒症状一般分为轻、中、重三种。

　　(1)轻度：仅有头晕、头痛、眼花、心慌、胸闷、恶心等症状。如迅速打开门窗，或将病人移出中毒环境，使之吸入新鲜空气和休息，给些热饮料，可不治自愈，很快恢复正常。

　　(2)中度：除具有轻度中毒的上述症状外，还烦躁不安、精神极度兴奋或错乱，出冷汗，四肢发凉，脉搏细弱，血压下降，呼吸微弱或呼吸困难，呕吐，全身瘫痪无力，并逐渐进入虚脱昏迷。这时病人口唇、两颊、胸部与四肢皮肤潮红，如樱桃色。这是煤气中毒后典型体征。因为一氧化碳与红细胞的血红蛋白结合后呈 樱桃红色，所以中毒后反映在皮肤上是典型的樱桃红色。这时如得到及时、有力的抢救，上述症状可较缓解，一般不留后遗症。

　　(3)重度：病人因中毒时间较长，吸入一氧化碳量在血液中的浓度达到每升5毫克以上，病人出现深度昏迷，大小便失禁，全身松弛性瘫痪，瞳孔散大，呼吸浅而 不规则，皮肤由樱桃红变为灰白或紫色，血压极度下降，出现心肌损害和脑、肺水肿，严重症状与体征。这时即使救活了也会留有痴呆、瘫痪、震颤与共济失调、神经炎、全盲或半盲、肢体坏疽和大小便失禁等严重后遗症。如果抢救不及时、得力，几乎必死无疑。对一氧化碳中毒的诊断，除化验与血氧分析外，仅从上述症状与 体征判断和病人当时所处环境，即可作出正确诊断，这就为争取紧急抢救嬴得了时间。

　　2.对煤气中毒的救治原则及方法

　　(1)发现病人中毒后，要迅速打开门窗，并将病人移出中毒场所。如条件许可，可直接给病人吸氧或把他送进加压氧舱治疗，这将有起死回生效果。同时应搬掉煤炉或关掉煤气开关，解开患者衣扣，但要注意保暖，以防肺炎等合并症发生。

　　(2)对昏迷者应立即用针刺人中、劳宫(手心处)、涌泉(脚心处)、十宣等穴位，以促其苏醒。抢救时病人宜取侧卧位，擦净其口、鼻内污物，去掉其假牙，以免其回吸或将污物、假牙等吞入气管，引起窒息死亡。对无昏迷而烦躁不安者，可针刺其合谷、内关、百会、足三里等穴。同时将生萝卜或生白菜切碎挤汁频 频予以灌服，用量不限，有清热解毒作用。

　　(3)如发现病人呼吸与心跳停止，应迅速实行人工呼吸，包括口对口人工呼吸和心脏胸外按摩。

　　(4)如条件允许，可用以下中西医药方法救治：

　　对血压下降、面色苍白、出冷汗等虚脱病人，可立即静脉推注50%葡萄糖40-60毫升， 1次静注。

　　如有脑、肺水肿时，可静脉滴注20%甘露醇250亳升。

　　如病人烦燥不安时，可肌注苯巴比妥0.1-0.2克;如无血压下降时，可肌注冬眠灵25-50毫克。

　　对中毒重的病人，为防止其脑细胞软化与坏死，可采用全身降温办法，即将冰块包裹好放在头与躯干两则、四肢周围，同时再肌注冬眠灵25毫克，以制止其肌肉痉 挛，一般2小时后可将体温降到32℃左右，脑性强直、痉挛与吸吸急促症状也能较快消除，8-32 小时后瘫痪症状渐消，昏迷情况好转，肢体可渐渐恢复活动。如人工冬眠超过32小时无病情好转，可自行撤除。

　　如病人呼吸困难时，可使用呼吸中枢兴奋剂洛贝林(又名山梗菜碱)1-2支肌肉注射;如血压下降、心脏衰弱、脉搏快细时，予以皮下或肌肉注射0.1%0.5 毫升肾上腺素，则确会有兴奋心脏、提高血压之效。对重度中毒者，可用中药黄芪15克，升麻6克，柴胡6克，桔梗6克，水煎1次灌服，或服安宫牛黄丸1-2 丸，1日3次温开水灌服。

篇3：中心学校重特大安全事故应急救援预案

　　中心学校重特大安全事故应急救援预案

　　为积极应对可能发生的重特大安全事故，采取切实有效措施，高效有序地组织抢救援助工作，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，根据《中华人民共和国安全生产法》、《国务院关于特大安全是归行政责任追究的规定》和《z省安全生产监督管理规定》的要求，特制定本重特大安全事故应急处理预案。

　　一、指导思想

　　以“20**”重要思想为指导，充分认识做好安全事故应急救援工作的重要意义，始终坚持“安全第一，预防为主”的方针，努力将事故危害降到最低水平，维护学校安全和稳定，确保学校教育教学秩序正常。

　　二、《预案》的范围

　　1、学校建筑物倒塌、通道、楼梯拥挤造成学生伤亡的事故；

　　2、学校发生的重特大火灾事故；

　　3、学校师生发生的集体急性中毒事故；

　　4、发生的重特大交通安全事故；

　　5、自然灾害引发的安全事故；

　　6、学校发生暴力或恐怖事件等重特大安全事故。

　　三、突发事件应急处理指挥机构

　　学校校长为重特大安全事故应急救援责任人，负责重特大安全事故的报告、现场保护等前期事故应急救援工作。

　　四、突发事件应急抢险领导小组机构职责

　　1、及时迅速向开发区事业局、教育局等有关部门汇报事故的基本情况。

　　2、组织、协调好相关部门和有关人员迅速开展现场的安全保卫、事故区域警戒和治安管理，维护学校正常的教育秩序和社会治安。

　　3、做好事故现场的交通疏导和人员疏散工作，阻止无关人员随意进入事故现场。

　　4、配合有关部门对肇事者等有关人员采取监控措施，防止逃逸。

　　5、配合上级部门对事故的调查处理工作

　　6、做好伤亡师生及家属的善后、安抚工作。

　　7、适时发布公告，将事故的原因、责任及处理意见进行公布。

　　8、根据预案实施过程中发生的变化和问题，及时对预案提出调整、修订和补充，使之更符合教育的实际情况。

　　五、突发事件应急抢险领导小组

　　组长：z（校长）

　　组员：z（副校长

　　z（德育主任）

　　z（工会主席）

　　z（总务主任）

　　z（妇女主任）

　　z（后勤保卫）